אבנים בכליות

האם צום ממושך עשוי להשפיע על הסיכון להיווצרות משקעי סידן-זרחן בשתן?

החוקרים הדגימו שאף על פי שצום מוביל לירידה בזרימת השתן ועלייה בריכוזים של מינרלים מסוימים בשתן, הוא לא מוביל לעליה בסיכון להיווצרות משקעי סידן-זרחן בקרב נבדקים בריאים

דגימת שתן (צילום: אילוסטרציה)

צומות והגבלה של צריכת מים היו נפוצים בתקופה הפליאוליתית. כיום, ניתן לצפות בתופעות הללו כתוצאה מסיבות דתיות או דיאטטיות. ההגבלה בצריכה גורמת לירידה בתפוקת השתן בזמן שישנה עליה בריכוז של חלק מהחומרים בשתן עד ליצירת משקעים. החוקרים בדקו את הסיכון ליצירת משקעי CaHPO4 לאחר צום של 18 שעות ללא צריכת מזון ומים.

החוקרים אספו דגימות שתן בצורה מחזורית מ-15 משתתפים בריאים אשר צמו ונמנעו משתייה במשך 18 שעות. החוקרים מדדו את הרמות בשתן של גורמים המשפיעים על היווצרות CaHPO4 כמו Ca2+,יHPO42-, וה-PH במספר נקודות זמן שונות במהלך הצום. החוקרים השוו את התוצאות למידע שהיווה קבוצת ביקורת והכיל מידע של איסוף שתן יומי מדגימות שנלקחו ביום ללא צום לפני יום הצום.

תוצאות המחקר הראו ירידה ממוצעת מובהקת (± סטיית תקן) בזרימת השתן מ-0.93 ± 0.1 מ"ל לדקה בקבוצת הביקורת ל-0.37 ± 0.05 מ"ל לדקה בקבוצת הצום (p< 0.05). ממוצע ההפרשה של Na+ ושל Ca2+ ירד בצורה מובהקת מ-127 ± 12 ל-54 ± 13 מיקרו מול לדקה ומ-3.2 ± 0.4 ל- 0.80 ± 0.21, בהתאמה. ממוצע ריכוז ה-Na+ וה-Ca2+ ירד גם הוא מ-161 ± 11.6 ל-122 ± 16.0 מילימול/ליטר ומ-3.7 ± 0.5 ל-2.0 ± 0.55, בהתאמה. בשונה מכך, לא נצפו שינויים מובהקים ב-PH של השתן ובריכוזים של פוספט, ציטרט ומגנזיום.

אף על פי שנצפתה ירידה מובהקת סטטיסטית בשיעורי זרימת השתן במהלך 18 שעות של מניעת מזון ומים, אין עדויות לכך שהסיכון להיווצרות משקעי CaHPO4 עולה בקרב נבדקים בריאים.

מקור: 

Shafiee, M.A. et al. (2018) The Journal of Urology 200,1.

נושאים קשורים:  אבנים בכליות,  צום,  מניעת מים,  סידן זרחן,  חומצה ציטרית,  מחקרים
תגובות