מחקרים

מהי שיטת הצביעה האימונוהיסטוכימית הטובה ביותר להערכת ביטוי PD-L1 ברקמה?

במחקר זה השוו החוקרים בין שיטות שונות לצביעה אימונוהיסטוכימית לצורך הערכת ביטוי PD-L1 ברקמה, ומצאו כי בשימוש ב-SP263 נצבע אחוז גבוה יותר של תאים

19.07.2021, 16:04
תרבית רקמה (אילוסטרציה)
תרבית רקמה (אילוסטרציה)

ביטוי של ליגנד המוות התאי המתוכנן PD-L1, משמש כסמן ביולוגי לניבוי הצלחת טיפול אימונותרפי בקרצינומת תאי קשקש של הראש והצוואר (HNSCC). מספר נוגדנים זמינים לבדיקת PD-L1 ושיטות צביעה ודירוג מרובות נמצאו בשימוש.

מחקר שפורסם בכתב העת Modern Pathology שם לו למטרה להשוות את הביצועים של שתי בדיקות PD-L1 סטנדרטיות (SP263 ו-22C3 pharmDx) ובדיקה אחת שפותחה במעבדה (LDT) (22C3) בבבדיקה של HNSCC, תוך שימוש בציון פרופורציות הגידול (TPS) והציון החיובי המשולב (CPS).

ביופסיות מקדימות של 147 חולי HNSCC נאספו במיקרו-מערך רקמות (TMA). מקטעים טוריים של ה-TMA נצבעו באופן אימונוהיסטוכימי לבחינת רמות הביטוי של PD-L1, בשיטת 22C3 pharmDx בפלטפורמת Dako Link 48 ,SP263 בפלטפורמת ה-Ventana Benchmark Ultra ו-22C3 כ-LDT ב-Ventana Benchmark Ultra.

הערכת TPS ו-CPS בוצעה על הזכוכיות הנושאות (slides) שנצבעו. ערכי הסף בהם נעשה שימוש היו ≥1% ו-≥50% עבור TPS ו-≥1 ו-≥20 עבור CPS.

ההתאמה בין מבחני הצביעה השונים הייתה בינונית עד ירודה עבור TPS (מקדם מתאם תוך-אשכולי [ICC] 0.46) וכן עבור CPSי(ICC 0.34). לאחר ריבוד התוצאות בהתאם לרלוונטיות הקלינית, נצפו הבדלים ניכרים בין המבחנים: הקונקורדנציה הייתה ירודה הן עבור TPS והן עבור CPS. באופן כללי, בשימוש ב-SP263 אחוז גבוה יותר של תאים נצבע מאשר במבחנים האחרים, במיוחד בעת שימוש ב-CPS. נצפתה התאמה בינונית בין שלושה מבחנים אימונוהיסטוכימיים שונים של PD-L1 והבדלים ניכרים בחיוביות ל-PD-L1 נצפו בעת שימוש בניתוחים הרלוונטיים מבחינה קלינית.

את כל האמור לעיל יש לקחת בחשבון בזמן ​​שימוש קליני בביטוי PD-L1.

מקור: 

de Ruiter, EJ et al. Moder Pathology. 2021 Jun;34(6):1125-1132.doi: 10.1038/s41379-020-0644-7.

נושאים קשורים:  מחקרים,  אימונוהיסטוכימיה,  סמן ביולוגי,  אימונותרפיה,  קרצינומה של תאי קשקש
תגובות