נשים בהריון נמצאות בסיכון מוגבר לתמותה ולתחלואה קשה מזיהום ב-COVID-19, אך עם זאת הן לא נכללו במחקרים שלב 3 של חיסונים כנגד COVID-19. משום כך יש מחסור במידע על בטיחות ואימונוגניות החיסון באוכלוסיה זו. מטרת המחקר שפורסם בכתב העת JAMA היתה לבחון את האימונוגניות של חיסונים לCOVID-19 מבוססים mRNA בנשים בהריון ומניקות, גם עבור וריאנטים חדשים ומדאיגים של Sars-Cov-2.
עוד בעניין דומה
המחקר בוצע בשיטת מחקר גישוש תיאורי פרוספקטיבי אליו התגייסו 103 נשים (66% ממוצא אתני היספני) בגילאים 18 עד 45 שנים אשר קיבלו חיסון נגד COVID-19 בין החודשים דצמבר 2020 למרץ 2021, ו-28 נשים עם זיהום מאושש של Sars-Cov-2 מהתאריכים אפריל 2020 עד מרץ 2021. במחקר השתתפו 30 נשים בהריון, 16 מניקות ו-57 נשים לא הריוניות ולא מניקות אשר קיבלו חיסונים נגד COVID-19 מבוססי mRNA של מודרנה (mRNA-1273) או פייזר (BNT162b2), ו-22 נשים הריוניות ו-6 נשים לא הריוניות אשר לא קיבלו אף חיסון לCOVID-19.
החוקרים בדקו את יכולת תגובת הנוגדנים הקושרים של receptor binding domain, המנטרלים, והתפקודיים הבלתי מנטרלים בנשים הריוניות ולא הריוניות, מניקות ולא מניקות לאחר החיסון כנגד COVID-19. הם העריכו את התגובה הספציפית של תאי T לחלבוני spike על ידי מבדקים אימוניים של IFN-γ מקושר לאנזים, ומבדק הכתמה של ציטוקנים תוך תאיים. תגובה חיסונית תאית ומבוססת חלבונים כנגד Sars-CoV-2 נבדקה עבור הוריאנט האמריקאי (WA1/2020) וכנגד הוריאנטים B.1.1.7 ו-B.1.351.
תוצאות המחקר הדגימו כי לאחר החיסון השני, חום דווח אצל ארבע נשים הריונות (14±6%), שבע נשים מניקות (44±12%) ו-27 נשים לא הריוניות (52±7%).
תגובה של נוגדנים קושרים, מנטרלים ותפקודיים בלתי מנטרלים נוסף על תגובת תאי T מסוג CD4 ו-CD8 נצפו בנשים הריוניות, מניקות ולא הריוניות לאחר קבלת החיסון. נוגדנים קושרים ומנטרלים נמצאו גם בדם טבורי ובחלב אם. טיטר נוגדנים קושרים ומנטרלים כנגד Sars-CoV-2 מסוג B.1.1.7 ו-B.1.351 נמצאו ירודים, ותגובת תאי T נמצאו שמורים כנגד וריאנטים אלה של הנגיף.
מסקנת החוקרים היתה כי קבלת חיסון כנגד COVID-19 נמצאה אימונוגנית בנשים הריוניות, ונוגדנים הועברו לדם טבורי וחלב אם. נשים הריוניות ולא הריוניות שחוסנו כנגד COVID-19 פיתחו נוגדנים ותגובה חיסונית של תאי T כנגד וריאנטים מדאיגים של Sars-CoV-2.